中医外科中华民族的瑰宝
http://ww3.sinaimg.cn/mw690/006C9qfpgw1f9xv0ipb83j30hs0btac2.jpg大家都知道，现在的西医外科手术称霸全球，那么中医有没有外科呢？
当然有，中医的外科不但有手术，还有很多外用药粉、药膏等外涂治剂。
可能有些人一听就笑了，外用药粉，你在搞笑吗？我长在皮肤里面的东西，药粉能起什么用？
别急别上火，看我举一例，秒杀西医外科手术。
大家可能没听说过淋巴结核，上图，见识一下。（略有恐怖，诸位小心了）
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所谓淋巴结核，就是有结核杆菌引起的淋巴结发炎肿大，后期会导致溃脓，形成瘘管，不但影响美观，而且脓血淋漓，极易感染。
西医治疗，多采用手术，需将肿大的淋巴结取出，当然，留一道疤痕是必须的，关键是谁能保证一个结核杆菌不留的全部取出？所以缺点：高复发。很多的患者割除还不到一周，悲剧的发现又起了一个。想想全是泪啊。
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那么中医有没有不用手术，就能从外面治好这种病的方法呢?
现在就介绍一种，在这个过程里，你会知道传说中的拔核、收口、化腐生肌居然是真的，完全可以做到。
下面是治疗淋巴结核的两个方子。先贴拔核药，再贴收口药。
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拔核药
黑猫牙齿一钱（需将死猫之头埋在地下过一段时间） 轻粉、黄升、红升各五分至一钱（三者越陈越好，陈者仅需五分，病人疼痛感小，新者则需一钱，但疼痛感大） 白降药一两 上药共研细末瓶装备用。
收口药
煨石膏一两，龙骨一钱，象皮三分，珍珠粉一钱，红升、黄升各一分至两分，轻粉五分、梅片三分上药共研细末瓶装备用。
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恩，知道里面的药物你们都看蒙了。说实话，即便是葉子这种科班出身的也都没听过几种。可是，当我挨个查一下的时候，居然被震呆了，这尼玛简直就是中国古代化学史上的奇葩。
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先说一下这个药方的功效及其来历。
当年朱良春老中医在南通中医院通过临床统计，发现这个秘方对淋巴结核的治愈率高达98%，而且痊愈之后不留痕迹。
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这个方子，是1958年陈照老中医贡献给国家的一张秘方，至于他的由来，还有一段故事。[我们以后再讲]
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话说朱良春发现季德胜后，季德胜凭借手中的秘方迅速成名，由一个贫穷的蛇花子变为被周恩来总理接见的大名医，甚至由于他的药效价值太大，成了一个著名药企的创始人。
所以，很多病人在找朱良春看病的时候，聊着聊着，嘴里就会说出与季德胜类似的民间高人，其中有一个叫陈照，说他治疗淋巴结核特牛逼。
听一个人讲，可能说一次就算了，可当很多人都这么讲的时候，朱良春动心了，因为这种病在西医是需要开刀割除的，而传统的中医内科理论效果非常慢，中医外科秘方若果真有用，那就省很大事了。
1954年秋天，朱良春买好了茶叶，带上一个学生，决定去会一会这位民间高人，看看他到底有没有传说中的那么神。
骑着自行车七拐八弯，最后两人来到一个荒僻的小村庄，这个村叫八里庙，朱良春遇到田间劳作的农人，问这里有没有一个叫陈照的医生。
当农人听到医生这个词的时候，很是不习惯，说，哦，你们找那个邋遢先生啊，你们是来看老鼠疮（民间对淋巴结核的叫法）的吧，他大名就叫陈照，外号邋遢先生。走，我带你们去。
走过几节茂盛的田埂水地，最后来到一个草屋前，那人喊了几声邋遢先生，屋里走出一个衣衫褴褛、头发花白的老人，他就是陈照，已是70岁的老翁了。
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朱良春带卫生队下乡（左二）
朱良春快步走上前去，说，老先生，听说您医术高明，我们特意来拜见您。说着，伸出手和陈照握手。
老人没有握手的习惯，哆哆嗦嗦伸出一只五指乌黑的手，算是握手了。跟随而去的学生把茶叶递上去，介绍说：这是我们南通联合中医院院长朱良春。
陈照听说后，激动地说：一介草民，岂敢劳驾，惭愧惭愧。说着，把朱良春和学生让到屋里坐坐。
屋里连个窗户都没有，黑漆漆的，但朱良春一进去就闻到了一股熟悉的中药的味道。
泡上茶，三人围着一张八仙桌开始嘘寒问暖，聊得差不多后，朱良春开始切入主题，问这个秘方是怎么研制出来的。
他告诉朱良春，这个秘方乃是别人传给自己的。他小时候家里穷，推独轮车拉活，21岁时遇到一个游医，叫焦月波。这个焦月波是个残疾，腿瘸，不会治很多病，但有一项瘰疬（就是淋巴结核）却十拿九稳，很有信心。
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见证很多病人的康复后，陈照开始敬佩起这个瘸子医生，经常推着独轮车陪焦月波出诊。
很多年后，焦月波老了，患了一场重病，临死之前，他把陈照叫到床榻边，告诉他自己床底下还有一些钱，你拿这些钱帮我买一口棺材，等我死了就把我盛殓埋了，我也不亏待你，我那个治瘰疬的方子就写在纸上，现在给你，学会了能吃上这碗饭。
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陈照信守诺言，安葬了焦月波后，拿着那张方子开始配药。
后来这张方子被证明效果奇好，陈照根据药方把配制的药粉撒到一张膏药上，然后把膏药贴到病人鼓胀的结核上，刚贴上非常疼，但疼个一两天后，肿胀处就会破皮流脓，这个过程就叫拔核，一周后，擦净脓血，再换生肌之药，这叫收口。一般顶多两张膏药就能让结核消除。时间不到一个月，治愈率能达到90%以上。所以靠这个，陈照在南通一带治瘰疬小有名气。
朱良春听说后，回头寻访了很多病人，得知的确有疗效后，朱良春就把他邀请到南通中医院去坐诊，每月农历三、六、九去南通，陈照答应了。
第一次去的时候，他提着一个盖着蓝印花布的小篮子，篮子里瓶瓶罐罐，装满了药粉。
朱良春给他配合上一些酒精、纱布，并留心统计其治愈率，一开始还是有些怀疑的，可随着治愈的人越来越多，最后治愈率居然高达98%。这下彻底服了。
两年后，在朱老的推荐下，陈照被选为政协会议议员以及中国医学科学院特约研究员，被周恩来总理接见，受到党的恩情感化之后，陈老先生决定把秘方全部献出。
这个秘方，就是上面的那两张方子。
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恩，那么问题来了，上面的药你们认识几个？葉子除了石膏、龙骨、珍珠粉听说过，别的简直一个都听不懂，而且似乎隐隐带着一些迷信色彩甚至炼丹的感觉。。。
果真迷信吗？NO，接下来带领大家认识认识这些堪称奇葩的中国药品，其中很多都是化学制剂。。。
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一．黑猫牙齿
淋巴结核，民间称之为鼠瘘，大家看图片可以看出，这种凸起很像老鼠在地下钻过而导致土壤鼓包的样子。所以，猫可以逮住老鼠，猫牙可以杀死老鼠。
恩，跟你们一样，葉子也觉得这有些传奇成分在里面。
可《肘后备急方》（屠呦呦奶奶看的那本）方中却的确有猫肉治疗瘰疬的记载。【注：爱猫人士多多包涵担待了】
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反中医人士视这本书是巫术大合集。可没办法，屠呦呦奶奶硬是受他启发，从青蒿里提炼出青蒿素，然后得了个诺贝尔奖。
这个看不懂可以先放过去，可它居然是主药。。。
二．轻粉
估计这玩意现在中医外科也不用了。那他究竟是什么呢？
根据《本草纲目》记载以及现代科学研究，这是一种由水银和白矾、食盐三者炼成的一种氯化亚汞晶体，其制作方法如下。
Quote:
用水银一两，白矾二两，食盐一两，研末，铺于铁器内，以小盆覆之，筛灶灰盐水和，封固盆口,以炭烧，二炷香后，取开则粉升于盆上矣。其白如雪，轻盈可爱。一两汞，可升粉八钱。《本草纲目》
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什么作用呢？现代药理证明它可以
Quote:
（一）抗真菌感染（ 在试管内对堇色毛癣菌、许兰黄癣菌、奥杜盎小芽胞癣菌、红色表皮癣菌、星形奴卡菌等皮肤真菌均有不同程度的抑制作用）
（二）利尿（价汞离子吸收后, 还可与肾小管细胞中含巯基酶结合, 抑制酶的活性, 影响其再吸收功能而有利尿作用）。
（三）泻下（轻粉内服适量能制止肠内异常发酵, 且能通利大便．甘汞口服后在肠中遇碱及胆汁, 小部分变成易溶的二价汞离子．二价汞离子能抑制肠壁细胞的代谢与机能活动, 阻碍肠中电解质与水分的吸收而导致泻下）
那古代中医是怎么用这个轻粉的呢？
（一）治疗顽癣、疮类
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（二）治疗大小便不通
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其用法竟然如此“暗合”现代药理研究。
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话不多说，葉子只想说两点：
一.李约瑟为什么对中华文化这么有信心？因为中国人口太多、历史太长、玩过的东西太多，总结了太多经验。
二.现代中医的水平为什么这么低下？因为那些好玩的东西，现在中医都不敢玩了，估计现在顶多也就用了千分之一不到，剩下的全都扔了。
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三．红升、黄升
恩，中药学课上老师说，这不是重点药，考试咱们不考。（当时感觉，真棒！）
可是《医宗金鉴》里却将其列为一种非常重要的外科用药。。。甚至说它是外科圣药。
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作用：拔毒去腐，生肌长肉。
老中医们不但用它们拔毒，而且，对这些化学制剂的毒性认识也有着深刻认识，总结出陈年红升毒性小、效果好，而且不能多用，用多了会中毒的。
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炼制红升、黄升的器具：阳城罐
四．白降药
葉子这个科班学中医的居然都没听说过，可《医宗金鉴》依然将其列为外科圣药。
作用：腐蚀性作用，为拔核的最重要的药物。
主要成分：氯化汞(HgCl2)及氯化亚汞(Hg2Cl2)
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五．煨石膏
对石膏，学中医的一定都听过，白虎汤清气分大热。许多名家都擅长使用。
可生肌止血的用处，上课学的时候根本搞不明白这玩意怎么用,现在终于见到了。
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六．龙骨
七．象皮
就是大象的皮。没听过，但古代的老中医用过，如陈士铎，用于治疗皮肤溃烂。
中原大地居然知道用象皮，大概是从国外流传到中土的。
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八．珍珠粉
美白呀，地球人都知道。
可它还有一项作用，生肌，促进胶原细胞生长。
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九．梅片
依然没听说过，主要成分：龙脑。
《外科全生集》里有拔毒散，用之为主药。
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药理作用:
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看完这些方子，感觉像是经历了一段奇幻之旅，我们的老祖宗当年居然玩过这么多东西，化学提炼也就罢了，连大象的皮的尝试过，这种精神，也是醉了。
可现在这种方法已经是越来越少了，虽然它被证明有极大的疗效，可现在制备这样一种药，申请能被通过的可能性几乎为零。
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上海中医药大学阙教授对此现象痛心疾首，他说：
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中医外科传统的丸、散、膏、丹等外用药物不仅疗效好，而且价格低廉，但多为院内制剂，使用范围局限、用量小，很难形成规模效益，基本上是负利润，由此导致很多传统的院内制剂逐步退出临床，甚至停产。同时，有关的规范按管理西药的办法管理中药及院内制剂，未充分考虑中医临床用药的特点及院内制剂的实际应用等情况。审批一个院内中药制剂几乎与审批一个西药新药过程相同，致使院内中药制剂的研发周期长、难度大、成本高，许多医院不得不放弃院内制剂的开发与申报。从目前的发展现状看，中药特色制剂及特色方药正趋向萎缩，部分已濒于失传状态，严重制约了中医外科学的发展。
葉子看完之后，真的一股失落感。现代中医被阉割成这种七零八落的样子，古人用着有效的东西，现在我们不敢用不能用，甚至闻所未闻，任其下去，恐怕中医外科会慢慢凋零死亡。
外科一亡，则内科孤寒，中医之术遭遇刀砍斧斫，恐怕离绝路不远了。便宜而有效的东西不能大行其道，对价格高昂而疗效未必好的西医外科却趋之若鹜，思之不能不令人神伤。
参考资料：
《思考中医外科》上海中医药杂志 阙华发
《瘰疬外治秘方的介绍》江苏中医药杂志
《走进中医大家朱良春》曹东义
龙骨牡蛎大家也听说过，桂枝加龙骨牡蛎汤中治疗惊恐证。。。
可外用的方法，依然没听过。但《血证论》里有记载：拔脓。
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